توصيات

ضرر الجنين في الرحم


نظم الإيمان بأقصى درجات سلامة الجنين في الرحم ثلاثة أحداث درامية أدت إلى القرن العشرين. تم تطوير علم teratology (teratos = مولود ، logos = science) في القرن العشرين.

نورمان مكاليستر جريج

في عام 1925 ، في الولايات المتحدة ، تم الاعتراف بأن الأشعة السينية تسبب أيضًا عجزًا في القيمة ، أو في حالات أقل خطورة ، الميكروفيكولا. 1941 نورمان مكاليستر جريجتعرفت عين نمساوية على وجود حمى الخنازير في خلفية إعتام عدسة العين الخلقي (إعتام عدسة العين) في البلاد. في نوفمبر 1961 ، أعلن ويدوكيند لينز ، عالم الوراثة في ألمانيا الغربية ، أن سبب التشوه المتأخر في المرحلة (phocomelia، e: focomyelia) هو تخدير موصى به بشكل خاص للنساء الحوامل ، Contergan كان عليه. كما كان من قبل ، كان العالم "يسقط في الجانب البعيد" ، وكانت فترة "لا شيء جيدًا" قد اتخذها "كل خير".

ضرر الجنين في الرحم

في عام 1975 ، أنشأت منظمة الصحة العالمية (WHO) الرابطة العلمية الدولية ، التي بدأت البحث في التي هي حقا الآثار البيئية الجنين. يقع ICBDMS (= المقاصة الدولية لأنظمة مراقبة العيوب الخلقية) ، والتي تعمل اليوم ، في روما وكان أحد الأعضاء المؤسسين لبلدنا.

قوانين ماسخة أساسية

فيما يلي وصف لبعض القوانين الأساسية المهمة في علم الفيروسات.
  1. خصوصية (خصوصية noxa) تعني أن الشذوذ الذي يحدث خاص بالسبب. بقرة التمثيل غير طبيعية لا يمكن أن يسبب "كل شيء" ولكن متلازمة محددة. الإشعاع غير قادر على التسبب في أي تلف في الدماغ.
  2. خلال عامل الوقت ، من المفهوم أن التأثير الخارجي لا يمكن إلا أن يسبب متلازمة محددة خلال فترة محددة من الحمل. في معظم الحالات ، تكون الفترة الحرجة هي الحمل 3-8. أسابيع kцzцtt بعيدا. ال قبل 3 أسابيع ، يتم التحقق من "قانون الكل أو لا شيء"هذا يعني أنه في حالة تلف الجنين ، فسيؤدي ذلك إلى إجهاض تلقائي. إذا بقيت ، فهي صحية. الاستثناء الوحيد لذلك هو الإشعاعات المؤينة ، حيث أن الفترة الحرجة لهذا التأثير موضحة في الأشكال 12-18. خلال أسبوع الحمل.
  3. تحدد شدة الخطر الخارجي مستوى الخطر ، أي على غرار المواد الدوائية ، كما أن لها تأثيرًا بيئيًا.
  4. مبدأ خصوصية الأنواع يعني أن ضررًا معينًا يسبب الضرر فقط في ظل ظروف معينة. Contergan pl. ثبت أنه غير ضار في جميع التجارب على الحيوانات. من ناحية أخرى ، يعد الأسبرين والبريدنيزولون ، وهما ليسا مولدين في البشر ، من بين أكثر العقاقير خطورة على حيوانات المختبرات. لسوء الحظ ، فإن خصوصية الأنواع تعرقل بشكل كبير البحوث المسخية.
  5. الحساسية الفردية: يكاد لا يوجد أي ضرر من المؤكد أن يسبب ضررًا للجنين. لذلك ، نحن نفترض أن الضرر البيئي عرضة أيضًا للتأثيرات الوراثية.

خوف غير عادي من الأشعة السينية

من خلال نشاطه في Clearinghouse ، حقق العديد من الاكتشافات التي تساهم بشكل كبير في ولادة نسل صحي. بناءً على عملنا ، يمكن تقسيم ضرر الجنين إلى فيزيائي وبيولوجي وكيميائي. نظرًا لأهمية وحجم موضوع ضرر عقار الجنين ، فإننا نولي اهتمامًا خاصًا للموضوع ، ويمكن إرجاع الضرر الجسدي إلى الإشعاعات المؤينة والتأثيرات الميكانيكية. كثير من الناس يخشون من الأشعة السينية ، والأدلة الطبية التي تثبت الضرر غير النسبي للأشعة السينية ليست واسعة الانتشار. الحد الأدنى للتعرض للإشعاع الذي يضاعف من خطر الإصابة بالإعاقة الخبيثة هو 25 RAD (25 × 1: 1 صورة لكل جنين). للتخفيف من خطر الإصابة بالشيخوخة الدقيقة ، لا يلزم سوى 50 رادًا من الإشعاع المباشر. وقد حددت منظمة الصحة العالمية (WHO) حد الصحة للأجنة بدقة شديدة ، أكبر من 10 RAD قد لا تتعرض للإشعاع. ومع ذلك ، فإن التعرض للإشعاع الذي تعرض له أثناء الفحص الرئوي هو 0.1 RAD ولا يستهدف الجنين. الحمل على الأشعة السينية للأسنان أقل. وعلى الرغم من ذلك ، لا يزال هناك قدر كبير من الأعباء التي تتوقف بسبب نقص المعلومات: لم يؤد هجوم هيروشيما النووي على ناغازاكي وكارثة محطة تشيرنوبيل للطاقة إلى زيادة خطر التشوهات الخلقية. والسبب في ذلك هو أن الحيوانات المنوية ذات الإعاقة الجينية لا يمكن تخصيبها ولا يمكن تخصيب الحيوانات المنوية المتضررة وراثيا. قد يكون التعرض للإشعاع قد تسبب في عبء صغير في الفوهة الحرجة بحيث لم يتم اكتشاف أي انحراف غير عادي من الناحية الإحصائية ، وهذا لا يعني عدم حدوث مثل هذه الحالات.

Magzatvнzhiбny

الجنين مشوه ميكانيكيا في حالة السائل الأمنيوسي غير الكافي. تشوهات نموذجية في هذه الحالة هي الوركين ، جذوعها ، منحرف. يعد تسلسل ADAM (التشوه الأمنيوسي ، الالتصاقات = الطفرات) شكلًا محددًا لترطيب الجنين. من خصائص سلسلة ADAM أن الفحم المغلف بسبب السائل الأمنيوسي الهارب يتم ضغطه واقتطاعه. من حين لآخر يتسبب ذلك في انشقاق الوجه أو الصدر أو البطن.

Fertхzйsek

من بين المخاطر البيولوجية أهمها الالتهابات. يتم التعبير عن العوامل المعدية الجنينية عادةً بالحرف الإنجليزي "TORCH" (T = التوكسوبلازما ، O = الآخرين ، R = الحصبة الألمانية ، C = الفيروس المضخم للخلايا ، H = فيروس الهربس). التوكسوبلازما هو غشاء مخاطي وحيد الخلية ، يتم توزيعه بشكل رئيسي عن طريق القط عبر عرق النسا. يمكن أن يكون عدم كفاية اللحوم المطبوخة سبب المرض. يتميز مرض الأم بأعراض البرد غير المحددة. في الأسبوع السادس عشر من الحمل ، يصاب الجنين بالتهاب دماغي شديد ، وأهم أعراضه هو Sabin-tetrady. وكان توظيف. يمكن الكشف عن العدوى الجنينية عن طريق فحص دم الأم. من الأفضل حظًا إجراء الاختبار قبل الحمل ثم معالجته بالمضادات الحيوية ، وقد تكون الحصبة الألمانية بدون أعراض تمامًا في الأم. يسبب أعراض متلازمة مميزة عند الطفل: إعتام عدسة العين الخلقي ، وفشل القلب ، وفقدان السمع ، والعجز العقلي. يمكن الوقاية منه عن طريق التطعيم ، وهو أمر يستحق الكشف عنه قبل فحص الدم. خلافا للاعتقاد (لأن التطعيم يتم مع الفيروسات الحية) ، التطعيم ليس الجنينالفيروس المضخم للخلايا هو مرض نادر لا مفر منه. أنه يسبب الرأس الصغير (صغر الرأس) ، استسقاء الرأس (استسقاء الرأس) ، والتهاب (التهاب المشيمية) في العين والقشرة العصبية. يتميز بتضخم الكبد حديثي الولادة ، اصفرار ، ونزيف. 1 ٪ فقط من جميع حالات صغر الرأس هي المسؤولة عن الالتهابات. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب الجلد الحاد والشامل ، وتعفن الدم ، والتهاب السحايا والتهاب الدماغ. لذلك ، فإن الهربس التناسلي للأمهات النشط يجعل الولادة القيصرية إلزامية.

أمراض الأمهات

هم من بين المخاطر البيولوجية أمراض الأمهات التي يمكن أن تضر الجنين. من بين هذه الأسباب ، يجب تسليط الضوء على داء السكري الأمومي وفقدان البيلة الكيتونية ، كما أن نسبة الإصابة بسكري الأمونيا عالية ، التشوه التنموي النموذجي هو الانحدار غير المباشر ، وهو تشوه تنموي في الحوض. في عداد المفقودين العجز ، والأعضاء التناسلية الخارجية ، ونهاية مغلقة. يمكن الوقاية من مرض السكري بسبب الظروف الشخصية والمادية المناسبة ، وفي حالة بيلة الفينيل كيتون ، بسبب نقص الإنزيم ، يتم تحويل فينيل ألانين إلى مادة سامة ، مما يسبب خباثة شديدة عند الأطفال. لذلك ، لسنوات عديدة ، يحتاج إلى تغذية خاصة خالية من فينيل ألانين. يجب أن تعود والدة المريض إلى هذا النظام الغذائي قبل الحمل ، وإلا فإنها ستسبب إعاقة شديدة في جنينها.

نقاط الضعف في رعاية الحمل

رعاية الحمل اليوم ، للأسف ، منظمة بشكل حصري تقريبًا لمنع تسمم الحمل. اليوم ، سيكون الفحص ضد العدوى المسبقة بعث "TORCH" بنفس الأهمية. مع المساعدة ، يمكن أن يكون هناك عدد من الحالات الشاذة الخلقية التي يمكن الوقاية منها. لكن في مراكز الاستشارة الوراثية ومراكز تنظيم الأسرة ، أي شخص يتجنب المخاطر المذكورة ، يؤكد صحة أطفالهم في المستقبل ، يتم أخذه بجدية.